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    《河南日報》構筑“防治一體”模式 推動結核病防治工作高質量發展 ——河南省傳染病醫院推進結核病防治工作紀實

    時間:2021-03-24   

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    3月24日,是“世界防治結核病日”,今年的主題是“終結結核流行,自由健康呼吸”。

    2020年,面對突如其來的新冠肺炎疫情,舉國上下眾志成城,奪取了抗擊疫情的重大戰略成果。而影響我們肺部健康、阻礙你我自由呼吸的傳染病不止有新冠肺炎還有肺結核,同樣需要社會各界共同參與、一起努力,實現終結結核病流行的目標。

    2020年是鄭州市“十三五”結核病防治規劃實施的收官之年,也是實現鄭州市結核病防治規劃目標的關鍵之年?!笆濉逼陂g,鄭州市堅持“防治一體”,探索構筑了市、縣、鄉、村四級結核病防治網絡體系,打造了“政府主導、多部門合作、全社會參與”的結核病防治鄭州模式,如期完成了“十三五”期間各項規劃指標,結核病防治取得顯著成效。

    作為河南省傳染病醫院、鄭州市結核病防治所,鄭州市第六人民醫院一直以來都是全省結核病防治的中堅力量,始終奮戰在結核病防治的前沿陣地,推動鄭州市完成“十三五”結核病防治規劃、為“十四五”防治規劃開好局,不斷提升鄭州及全省的結核病防治水平,消除結核危害,守護人民群眾健康。

    強化監測完善體系結核病防治網絡越織越密

    結核病由結核桿菌引起,主要侵害人體肺部,發生肺結核。肺結核主要通過患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫傳播給他人。據悉,我國目前仍是全球30個結核病高負擔國家之一,每年新發結核病約90萬例,居全球第3位,防治形勢嚴峻。

    為了盡早、盡可能地發現結核病患者,讓每一位結核病患者都能及時得到診斷和治療,鄭州以鄭州市結核病防治所為中心,構建了“三位一體”的立體化防治體系,不斷織密結核病防治網絡。

    鄭州市四級結核病防治網絡以市結防所為中心,區縣(市)級結防機構為依托,鄉鎮衛生院(社區服務中心)為框架,村衛生室(社區衛生服務站)為網底,構建起由市、縣結防機構防、查、治、管,由綜合醫療機構發現、轉診,由基層醫療衛生機構登記、管理的“三位一體”結核病防治服務體系,全面了解患者的服藥情況、治療效果、心理狀態、感染防護等,確保防控措施橫向“廣”到邊,縱向“沉”到底。

    該院黨委書記馬淑煥說:“結核病防治網絡的構建逐步形成了鄭州市結防工作特色,有效提高了結核病患者的發現率和治愈率,多項指標全省名列前茅?!?/p>

    耐藥性結核病治療難度大、治療周期長,會給患者帶來沉重的經濟負擔。耐藥性結核病患者是需要重點監測人群。

    近年來,河南省傳染病醫院(鄭州市第六人民醫院)不斷加強耐藥結核病患者監測,市轄區所有病原學陽性肺結核患者均納入耐多藥肺結核疑似患者篩查范圍,進行痰涂片檢查、痰培養、藥敏試驗、菌型鑒定、擄愛速診斷等,縣(市)級結防機構負責開展痰培養及推薦可疑耐多藥肺結核患者到市結防所,不斷提高耐多藥患者發現率。市級負責對耐多藥肺結核患者進行治療并對耐多藥肺結核患者進行督導管理,開展教育和評價,形成市、縣、鄉、村四級同時對耐多藥肺結核患者進行督導管理。

    同時,穩步推進流動人口結核病患者跨區域管理。目前,全市流動人口肺結核患者的成功治療率達到90%,轉入患者到位反饋率及轉出患者到位反饋率均為100%。

    堅持公益加大投入各項保障措施落在實處

    鄭州市高度重視結核病防治工作,始終堅持政府組織領導、各部門各負其責、全社會協同的原則開展結核病科學防治工作。在實施鄭州市“十三五”結核病防治規劃期間,每年制訂具體防治工作計劃,進一步細化工作目標。同時,鄭州市政府將結核病防治工作納入本市國民經濟和社會發展規劃,“十三五”期間將結核病防治經費列入財政預算,鄭州市財政補貼人均≧1元,居全國前列,并隨社會經濟發展水平科學合理進行調整。

    河南省傳染病醫院(鄭州市第六人民醫院)作為結核病防治一體化的專業機構,充分發揮龍頭帶動作用,每季度對所轄區縣(市)進行督導、指導,及時幫扶解決工作中出現的問題,保證了各項防治工作的順利推進。同時,醫院積極落實國家各項免費政策,為結核病患者免去后顧之憂。

    據悉,根據國家的結核病防治減免救助政策,針對疑似結核病患者,醫院減免3張痰涂片和1張DR片,對住院結核病患者提供每天減免9元錢床位補助費,時間不超過一個月;結核病患者減免6張痰涂片費用、1張DR片及100元檢查費等;為初治肺結核患者、復治涂陽肺結核患者等提供免費抗結核藥品治療,為耐多藥結核病患者提供免費二線抗結核藥品等。

    醫院還為呼吸門診就診患者及其家人免費提供手消毒液及一次性口罩,對病原學陽性的患者收住在專門的病區,并為患者提供送餐服務,避免交叉感染。此外,在國家免費政策的基礎上,鄭州市六院還積極推行了一系列惠及結核病患者的慈善項目和愛心舉措,為更多患者送去關愛。

    “堅持公益性一直是醫院的宗旨,對肺結核等傳染病患者的關愛,就是對健康人的關愛?!痹撛涸洪L賀瑞說,除了承受肉體的痛苦,結核病等傳染病患者還要擔負精神上的歧視、孤獨等,因此更需要政府和社會的關心。

    多年來,河南省傳染病醫院(鄭州市第六人民醫院)一直堅持進行公益宣傳,不斷提升居民對結核病防治知識的知曉情況。每年的“世界防治結核病日”,醫院都會舉辦各類大型宣傳活動。在平時的工作中,醫院也始終堅持結核病宣傳教育的公益性,有計劃、有針對性地開展進社區、進學校、進工地、進家庭宣傳活動,不斷擴展結核病宣傳工作的廣度和深度;積極與“鄭州市衛生大講堂”“片醫下社區”等日常性活動結合,使得結核病防治知識走進千家萬戶。

    科學規范精準防控讓學生遠離結核病

    學校結核病防控一直是我國結核病防治工作的重中之重。鄭州作為省會城市,人口密度大、流動人口多,且高校云集,全市共有各級各類學校3257所,師生344.2萬人,是開展結核病防治工作的重要陣地。

    “十三五”期間,鄭州市遵照屬地化管理、職責分明、聯防聯控、預防為主的工作原則,有效防范了學校結核病疫情的傳播和流行,保護了廣大師生身體健康與生命安全。

    讓廣大師生正確認識結核病、遠離結核病,確保廣大師生的生命健康,也是河南省傳染病醫院(鄭州市第六人民醫院)一直努力的目標。

    醫院結合實際工作,不斷探索實踐、優化工作機制,對結核病信息管理系統(結核病專報)上報的資料實行常態化、規范化、精細化管理,建立起信息互通、資源共享的聯防聯控機制;同時,積極開展結核病防控政策、技術措施、防治知識的宣傳教育,提高學校對結防工作的重視,提高學生對結核病的自我防護意識,有效防范了學校結核病疫情的傳播和蔓延。

    醫院還成立了學校結核病診治專家組,包括臨床專家、檢驗人員和放射科中級職稱(或高年資醫師)及以上醫師,尤其是對病原學陰性疑似肺結核患者的臨床診斷必須經過專家組會診后方可確定,防止出現漏診、誤診、過診等情況。

    專家帶頭走進校園。2020年9月9日,鄭州市第十八中學舉行了“健康副校長”聘任儀式,醫院結核病防治辦公室主任崔帷正式獲聘為該?!敖】蹈毙iL”,承擔起學校公共衛生“守門人”的職責,在傳染病防控、校園衛生等方面發揮專業特長,積極協助學校完善衛生工作體系。

    目前,河南省傳染病醫院(鄭州市第六人民醫院)已有多名專家受聘“健康副校長”,2020年對331所學校336名校醫及3500余名師生進行了學校結核病防控知識現場培訓。

    該院院長賀瑞說:“通過一系列有力措施,確保學校結核病信息報告、診斷治療和疫情管理處置及時、科學、規范,努力實現學校結核病疫情‘零聚集’的目標,為廣大師生的健康保駕護航?!?/p>

    銳意進取開拓創新推動結核病防治工作高質量發展

    自河南省傳染病醫院(鄭州市第六人民醫院)誕生之日起,結核病學科就與醫院一起發展壯大。歷經60余年,如今實力雄厚,擁有8個結核病區,500張床位,能診治各型肺結核及小兒結核、結核性胸膜炎、骨結核、肺部腫瘤等多種疾??;纖維支氣管鏡檢查及治療、經支氣管鏡治療耐藥結核病、冷凍及氬氣刀治療支氣管良惡性病變等技術水平處于國內外先進行列;CT引導下經皮穿刺活檢術等診療技術水平處于全國先進行列;擁有一大批德才兼備、在全國范圍內具有影響力的專家。2020年,醫院結核病學科入圍中國醫學科學院學科科技量值前100名。

    銳意進取、開拓創新一直是傳染病醫院人秉承的宗旨。進入互聯網時代,醫院積極推進信息化建設,于2019年建設啟用河南省傳染病醫學遠程信息中心,也開啟了互聯網+結核病防治。

    目前,網絡平臺涵蓋了全市14家結核病防治機構,實現了遠程會議、遠程疑難病例會診、質量控制、患者管理等職能,借助現代化科技發揮鄭州市第六人民醫院在全省傳染病醫療救治、科研協同、質量控制的輻射帶動作用,彌補基層醫療短板,走出一條高水平、有特色的傳染病防治新路。

    同時,河南省傳染病醫院(鄭州市第六人民醫院)在推動全市結核病標準門診建設、開展按病種付費、規范結核病診療質量、結核病科研創新等方面,一直走在前、做在前,不斷發揮龍頭帶動作用,為“十四五”防治規劃開好局奠定了良好的基礎,不斷推動全市結核病防治工作實現高質量發展。

    近年來,醫院不僅在結核病防治工作中取得顯著成效,在推動全省傳染病防治工作方面也亮點紛呈。醫院緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”五大主題,銳意改革、創新發展,公立醫院公益性方向更加突出,醫院精細化管理水平不斷深化,醫療質量安全水平不斷提高,醫院服務功能和技術水平實現了新的跨越發展。

    3月16日,河南省委組織部、省人力資源社會保障廳聯合發文,決定對新冠肺炎疫情防控工作中表現突出的事業單位工作人員和集體及時獎勵,醫院獲集體記大功獎勵;3月19日,醫院被正式授予“三級甲等傳染病醫院”牌匾,成為全省唯一一家三級甲等傳染病醫院。

    喜報頻傳,是業界對河南省傳染病醫院(鄭州市第六人民醫院)的肯定,是社會和群眾對醫院的認可,也將成為醫院繼續大踏步前進的動力,繼續推動全省傳染病防治工作的發展,為推進“健康中原”建設作出更大的貢獻!

    原京廣路院區地址:二七區京廣南路29號(京廣路與長江路交叉口)

    乘62、81、126、203、553、556、563、906、981、B16、Y17、111、B1路直達 地鐵:五號線京廣南路站下車向南500米

    過渡院區地址:滎陽京城路與悅來西路交叉口 患者乘車方式:京廣路院區和過渡院區之間開行專線班車。

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